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免疫性血小板减少性紫癜

2024-05-18 09:29:18      点击:930
说到了免疫性血小板减少性紫癜这个疾病,免疫不得不说对于我们人体的性血小板性紫危害性是极大的。不仅容易导致我们的减少免疫系统受到破坏,此外还会出现不明原因的免疫出血性疾病等,甚至还会威胁到我们的性血小板性紫生命,导致死亡等。减少那么到底免疫性血小板减少性紫癜的免疫病因是什么呢?应该怎么治疗呢?

其实紫癜的形成,主要是性血小板性紫因为血小板减少而导致的。而免疫性的减少血小板数量减少就称之为免疫性血小板减少性紫癜 ,虽然说它的免疫发病率并不高,但是性血小板性紫死亡率却是相当高的。那么到底免疫性血小板减少性紫癜该怎么治疗呢?

免疫性血小板减少性紫癜的减少病因

1.免疫因素:

血小板减少的直接原因是血小板破坏增加,即血小板存活时间显著缩短,免疫导致的性血小板性紫原因是病人血浆中存在抗血小板抗体,这种抗体对同种和自身血小板均有破坏作用。减少

2.血管因素:

临床上发现,有些病人的出血程度与血小板数量的减少不成比例,这可能是本病的出血与毛细血管功能障碍也有关系。例如脾切除后,虽然部分病例血小板数并未上升,但出血现象则可改善;用肾上腺皮质激素治疗后,血小板数量不一定增加,但毛细血管脆性试验转为阴性,出血也可减轻。凡此皆足以说明毛细血管缺陷对本病出血的重要意义。

3.脾脏因素:

经研究发现脾脏可能是产生抗血小板抗体的重要部位之一。当脾脏产生大量抗血小板抗体时,正常血小板经过脾脏与抗血小板抗体结合而致敏,致敏的血小板极易被吞噬细胞所吞噬,因此患者周围血中血小板计数明显减少。

4.遗传因素:

据研究表明,患者及其直系健康的家属中都存在不同程度的免疫学缺陷,提示此病可能与遗传有很大关系。

治疗方案

脾切除能使患者长期缓解,缓解率达85%,是血液系统疾病中最常见的切脾指征。

术前准备:

1.对门静脉高压患者,术前应改善肝功能,纠正出血倾向。2.对某些严重贫血者,应反复多次输血后,再行脾切除。3.对长期使用激素者,应预防性使用抗生素。4.按普外科腹部手术前准备。

麻醉要求:

气管内插管麻醉。

术中注意点:

1.手术可取左侧肋缘下或上腹正中“L”形切口,术野显露充分。2.切睥前宜先结扎脾动脉。3.脾切除后,脾窝应放置引流管。4.血液病患者须将副脾一并切除。5.切除脾脏时注意不要损伤胰尾部,以免术后发生胰瘘。

术后处理:

1.按一般腹部手术后处理。2.引流管一般于术后24~48h拔除。3.术后每日查白细胞和血小板。术后当血小板超过(0.8~1)×1012/L时,应行抗凝治疗。

关于免疫性血小板减少性紫癜的治疗方法,一般来说最常见的治疗方法就是切除脾脏。另外这种治疗方案是目前来说缓解率高达85%的,可以手术的过程并不复杂。但是大家一定要选择正规的专业性较高的医院,这样才能够极大地降低手术的风险性。

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