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一、痔疮诊断视诊
外痔可看到肛缘的标准痔隆起或皮赘。
二、及痔检查指诊
单纯内痔,痔疮诊断不易摸到,标准较大内痔可在齿线上方摸到纵形皱折和隆起的及痔检查痔结节。血栓内痔在痔体中心可触及卵圆形的痔疮诊断血栓,质硬,标准可活动,及痔检查有压痛。痔疮诊断
三、标准辅助检查
1、及痔检查肛门镜检查
是诊断痔的主要方法。可看清内痔的部位,大小和形态。原发内痔一般居右前、右后和左中,继发内痔的位置常有变异。以往认为内痔好发于右前、右后和左中与直肠上动脉主要分支于直肠右前、右后和左中部有关。现代研究认为主要是肛门衬垫呈“Y”字型,裂沟分为三块,位于右前、右后和左外的原因。
2、吸引器检查
对中晚期的痔脱出的患者,可用吸引器将痔体吸引于肛门外观察。也可嘱患者排便后不要复位进行观察。
四、诊断
1.内痔的诊断
第一期:无症状,仅于便时带血,肛门镜检查齿状线上方可见黏膜呈结节状突起。
第二期:排便时间歇性带血、滴血或射血,内痔便时脱出,便后自行还纳。
第二期:排便时内痔脱出,不能还纳。
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